Dermatomiositis asociada a cisticercosis / Dermatomyositis associated with cysticercosis

Se comunica un caso de dermatomiositis asociado a cisticercosis. Se analiza detalladamente la sintomatología mostrada y pruebas de laboratorio realizadas. Se especula sobre la posibilidad de que en sujetos genéticamente predispuestos factores externos como el cisticerco pudiesen actuar como desencadenantes de la enfermedad. Se revisa la literatura encontrando solo dos comunicaciones previas de tal asociación

Absceso esplénico en niños / Splenic abscess in children

Reportamos 2 casos de absceso esplénico en 2 varones, uno de 5 años con fiebres, constipación seguida de diarrea y esplenomegalia, el segundo de 15 años con hemoglobinopatía SC, fiebres y esplenomegalia. En ambos hemocultivo negativo. La sonografía abdominal mostró masa quisticia en bazo en el primero y esplenomegalia masiva en el segundo, realizó hemiesplenectomía con drenaje al primero y esplenectomía total al segundo. Cultivo de secreción en ambos positivo. Buena evolución

Eritema nodoso en niños / Erythema nodosun in children

Con la finalidad de estudiar los factores asociados a eritema nodoso, se diseñó el presente trabajo de investigación. Se analizaron 11 casos de eritema nodoso en el Hospital de niños Dr. Robert Read Cabral. El diagnóstico se estableció por biopsia de los nódulos en todos los casos. Se efectuaron cultivos de garganta en la búsqueda de Estreptococo B hemolítico en aquellos casos sospechosos de eritema infeccioso, así como biopsia ganglionar en los casos de TB ganglionar. El diagnóstico de tuberculosis se estableció mediante la positividad de la prueba de tuberculina, historia familiar de contacto y la respuesta al tratamiento específico y el análisis histopatológico de los ganglios enfermos. El diagnóstico de eritema lepromatoso mediante los estudios histopatológicos, el de eritema infeccioso por el aislamiento de la bacteria de la nasofaringe. Se concluye que la tuberculosis fue la causa más frecuente presente en el 45// de los casos estudiados, estando constituido el resto por eritema infeccioso leproso y desconocido en 18// en cada caso

Eosinofilia tropical / Tropical eosinophile: one case communication

Se informa sobre un caso de Eosinofilia Tropical, en una niña de 11 años de edad que consultó por tos persistente, fiebre y Eosinofilia significativa, 50// en extendido periférico, con un valor absoluto de 24,100 Eosinófilos por mm3. El estudio radiológico del tórax mostró un infiltrado intersticial, en sangre periférica se pudo detectar la microfilaria, confirmándose el diagnóstico de Eosinofilia Tropical. El paciente recibió tratamiento con dietilcarbamicina, 6 mg/Kg/día, logrando desaparición de los hallazgos radiológicos

La apoptosis, muerte programada de la célula, su papel en la salud y en la enfermedad / The apoptosis: programmed death of the cell: their paper in the health and in the disease

Se revisa la apoptosis, la importancia del conocimiento cabal sobre este mecanismo de muerte celular, las implicaciones que pueda tener en la inducción de proceso patológico tales como el Lupus, SIDA, cáncer y las posibles implicaciones terapéuticas que puedan derivarse de inducir o controlar la apoptosis en estos y otros procesos patológicos

Artritis reumatoídea juvenil o artritis juvenil / Juvenile rheumatoid arthritis

Se revisaron los conceptos, clínicos y diagnósticos de la artritis reumatoidea juvenil, haciendo énfasis en la clasificación, patogénesis, aspectos genéticos. Se puntualiza sobre los posibles factores inmunológicos envueltos en la etiología del quebranto y se señala la posibilidad de denominar la enfermedad como artritis juvenil (AJ) en vez de artritis reumatoidea juvenil

Neurocisticercosis infantil / Infant neurocysticercosis

Se informa sobre un caso de neurocisticercosis en una niña de 10 años de edad. Se revisan las características clínicas y los elementos diagnósticos de la neurocisticercosis, así como las formas de abordaje terapéutico

Neoplasia simulando artritis / Neoplasia simulating arthritis

Se informa sobre ocho niños que consultaron por la presencia de artritis y artralgia y en los cuales se estableció el diagnóstico de leucemia aguda. Se comenta sobre las características clínicas de la artritis mostrada, se enfatiza sobre la importancia de la anemia y predominio de los linfocitos sobre los neutrófilos en el establecimiento del diagnóstico definitivo

Las citocinas : su impacto en el proceso evolutivo de la medicina / The cytokines : their impact in the evolutionary process of the medicine

Se comenta sobre la importancia que en la actualidad han tomado las citocinas e interleucinas (IL); se analizan las de mayor importancia (IL-1,2,4,6), los factores de necrosis tumoral (TNF) (alfa y beta), los interferones (alfa, beta y gamma), los factores estimulantes de colonia (FES-G, FES-MG y FES-M). Se destaca el papel que juegan en la patogénesis de muchos estados patológicos, enfatizando su acción en la artritis reumatoidea

Faringoamigdalitis Estreptocócica Aguda en niños menores de 5 años / Acute streptococcical tonsillopharyngitis in children under five years old

Se diseñó una investigación de carácter prospectiva y de corte transversal con el objetivo de conocer la incidencia de faringoamigdalitis estreptocócica en niños menores de 5 años. Se estudiaron 50 niños, siendo el criterio de inclusión: fiebre, linfadenomegalia cervical, hiperemia de amígdalas, petequias en paladar, disfagia y exudado faríngeo. Se excluyeron los casos que habían recibido terapia antimicrobiana por lo menos 48 horas antes de la consulta. A todos los casos estudiados se les realizo cultivo de exudado faríngeo, el que se sembró en placas de agar-sangre, la que se incubó a 37ºC por 18-24 horas. Transcurrida 24 horas se escogieron las colonias beta hemolíticas para realizarle las pruebas de bacitracina y camp. De los 50 casos estudiados, 12, (24//), tuvieron crecimiento de Estreptococo beta hemolítico del grupo A. De los 12 casos con cultivos positivo para estreptococo, 5 fueron niños entre 1-2 años, 41.7//. Los signos clínicos dominantes en los 12 niños con cultivos positivo a estreptococo fueron petequias en el velo del paladar, 66//; anorexia, 91.7//; adenopatía cervial, 91.7//; exudado faríngeo, 66.6//. Se concluye que la faringoamigdalitis estreptocócica es frecuente en niños por debajo de 5 años de edad. Infección estreptocócica, faringoamigdalitis, exudado faríngeo

Fístula traqueoesofágica aislada: comunicación de dos casos / Isolated tracheoesophageal fistula: a communication of two cases

Presentamos dos casos de fístula traqueo-esofágica aislada (tipo H) los primeros reportados en la literatura pediátrica nacional. Se trata de dos niños de un año de edad, el diagnóstico fue confirmado por estudios radiológicos con medio de contraste. El tratamiento se hizo mediante acceso cervical en ambos casos, con evolución satisfactoria. Fístula traqueoesofágica aislada, Fístula traqueoesofágica congénita

Causa de dolor articular en niños / Causes of articular pain in children

Durante el lapso de tiempo de 1 año se estudiaron un total de 302 niños aquejados de dolor articular que acudieron a la consulta de Reumatología del Hospital Robert Reid Cabral de Santo Domingo. El estudio comprendió 5 grandes grupos que incluyeron procesos infecciosos, procesos hematológicos, colagenosis, artritis reactiva y misceláneas. Las artritis reactivas fueron las más comunes (25.9 por ciento ), esto así por el elevado número de niños que padecián de fiebre reumática. Los procesos hematológicos siguieron en frecuencia, con 22.4 por ciento que correspondían en su mayoría a pacientes falcémicos, 40 en total. La colagenosis, el 12.6 por ciento , compuesto por lupus, 1.3 por ciento , dermatomiositis, 6 por ciento Esclerodermia, 0.3 por ciento , eritema Nudoso 0.3 por ciento . En el grupo de misceláneas hubo artritis traumáticas (0.9 por ciento ), Leg-Calve Perthes, 0.3 por ciento y hernia discal, 0.3 por ciento . Se concluye que una variedad de patologías pueden ocasionar dolor articular en niños, pero cada grupo presenta signos propios que permiten su clasificación dentro de una determinada patología específica. Nuestras estadísticas difieren de otras debido al elevado número de pacientes con fiebre reumática, entidad que ha desaparecido en países desarrollados

Pioderma gangrenoso

Se describe un caso de Pioderma Gangrenoso en un masculino de 13 años de edad, se revisa la literatura disponible y se comenta sobre el curso crónico y recurrente del quebranto, la posibilidad de la asociación entre el Pioderma gangrenoso y una vasculitis es mencionada

Esclerodermia

Se comunican tres casos de Esclerodermia en niños, dos de ellos correspondieron a la variedad generalizada del quebranto y uno a la Seudoesclerodermia en la forma de Esclerodema Adultorum de Busche. Se señalan las características clínicas del quebranto puntualizando que el diagnóstico de la enfermedad puede establecer-se fácilmente mediante la observación clínica del paciente. El tercer caso hizo una recuperación satisfactoria con esteroides en tanto que los otros dos siguen una mejoría y en la actualidad reciben colchicina

Factor reumatoideo en artritis reumatoidea juvenil

Se estudiaron 60 niños afectados de artritis reumatoidea juvenil con la finalidad de observar la frecuencia de positividad del factor reumatoideo en ellos. El factor reumatoideo fue determinado cuantitativamente utilizando las pruebas de Látex y de Waler Rose. Se encontró sólo un 6.3% de postividad, tanto para la prueba de Látex como la de Waler-Rose; esta prueba fue particularmente positiva en el grupo de niños adolescentes. Se concluye que en los niños, la positividad es baja debiéndose guiar de la clínica para el establecimiento del diagnóstico. Dado que ambas pruebas dieron resultados similares se aconseja preferir al Látex cuantitativo por ser esta prueba más económica y sencilla